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胸腔积液
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3岁女孩突发肺脓肿转脓胸 多学科专家联手战胜病魔

2017年11月14日      家庭医生在线

10月24日,南方医科大学第五附属医院急诊儿科沈玉才主任接诊到一名“坚强”的3岁的小女孩,因发热在家躺了5天,精神很差,呼吸稍促,沈主任意识到问题严重性,建议立即到PICU(儿童重症监护病房)救治。经验血结果得低蛋白、营养不良、地贫、酸中毒、脓毒症、白细胞3万多,胸片显示大量胸腔积液

当天凌晨,沈主任随即联系胸外科医生会诊,建议做个胸腔穿刺检查,家属对病情严重性存疑,觉得不可置信,次日再作决定。沈主任告诉家属,如果情况允许,可以考虑一晚,天亮再决定。如果夜间呼吸困难加重,必须紧急手术才能挽救女孩。看着女儿痛苦助的小脸,父母眉头紧锁,尤为担忧。


患儿入院抢救

胸外科陈钢主任得知了患儿的病情,次日一早便匆忙赶到PICU。在查看患儿后,他明确是肥脓肿已经转脓胸了,情况十分危险,必须尽早手术,否则后果不堪设想。然而家属依然心存顾虑,不同意手术。

陈主任与沈主任决定与家属进行深度谈话,深入浅出地讲解了患儿目前的危险情况,其中不忘安抚家属情绪,以丰富的从医经验消除家属的顾虑,自信专业地劝导家属选择最佳的治疗方案。“孩子的救治担子很沉,我们做医生的和你们当父母的一起来分担,为了孩子我们定当全力以赴!”陈主任如是说。最后家属决定留在南方医科大第五附属医院治疗,哪也不去了,救命要紧!

经过多学科术前会诊讨论,PICU、胸外科、麻醉科、影像诊断科、营养科、输血科专家共同商讨手术和治疗方案。10月29日,由陈主任为患儿主刀手术,进展顺利,患儿转危为安。术后8天已从PICU转到儿科普通病房继续休养治疗。

主任专家们每天都会到科室看望小朋友,耐心细致地查看她的恢情况。据悉,患儿已恢复良好,近期将出院回家。看着女儿天真的笑脸,家属紧锁的眉头也舒展开了。


患儿恢复中

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(责任编辑:张晓萌 通讯员:徐智君)

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